| Aspect | Coumadin (Warfarine) | Vitamine K |
| Classe | Anticoagulant oral | Nutriment essentiel à la coagulation |
| Indications | -Fibrillation auriculaire -Thrombose veineuse profonde (TVP) -Embolie pulmonaire -Prévention des AVC |
Essentielle à la synthèse des facteurs de coagulation (II, VII, IX, X) |
| Mécanisme d'action | Inhibe la synthèse des facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K | Participe à l’activation des facteurs de coagulation |
| Surveillance nécessaire | INR (cible : 2-3 pour la plupart des patients) | Suivi de l’apport alimentaire pour éviter les fluctuations |
| Effets secondaires | - Hémorragies (saignements anormaux) -Ecchymoses -Troubles gastro-intestinaux |
Aucun effet direct, sauf en cas d’apport excessif ou insuffisant chez un patient sous Coumadin |
| Interactions | - Médicaments (antibiotiques, anti-inflammatoires) - Aliments riches en vitamine K (légumes verts, huiles) |
- Consommation excessive : diminue l’effet du Coumadin - Carence : augmente le risque de saignement |
| Utilisation comme antidote | Non applicable | Utilisée en cas de surdosage de Coumadin pour réduire rapidement l’INR et le risque de saignement |
| Rôle de l’infirmière | - Surveiller l’INR régulièrement - Informer le patient de maintenir une alimentation stable - Détecter les signes d’hémorragie - Collaborer avec le médecin en cas d’ajustement du traitement |
- Sensibiliser le patient sur l’importance de la constance alimentaire - Administrer en cas de surdosage du Coumadin |